双侧卵巢多囊样改变是一种常见的妇科病变，又称多囊卵巢综合症（PCOS）。它的主要特征是卵巢中有多个囊状结构，可能会影响女性的生育能力。但是，其具体原因目前尚不清楚，研究显示可能与遗传、生活方式、代谢紊乱等因素有关。

首先，遗传是导致多囊卵巢综合症的一个可能因素。研究表明，某些家族中多个成员患有该病的几率更高，暗示该病可能会有遗传危险。不过，如果遗传因素是导致多囊卵巢综合症的主要因素，那么该病应该很普遍，但根据研究，该病的发病率并不算高。

其次，生活方式可能是导致多囊卵巢综合症的另一因素。研究表明，肥胖、饮食不当（如高糖、高脂肪的饮食）、缺乏运动等生活方式因素可能增加该病的发生危险。这些因素可能导致代谢紊乱，例如胰岛素抵抗、高胰岛素血症等，这些病变可导致卵巢生产雄激素水平升高，进而引发多囊卵巢综合症。

较后，代谢紊乱也是多囊卵巢综合症的一个可能因素。卵巢是女性体内雌激素和孕激素的主要生产器官，而这些激素与胰岛素、胰高血糖素等代谢物质有关。如果代谢出现问题，可能会导致卵巢激素分泌失调，从而促进多囊卵巢综合症的发生。

综上所述，双侧卵巢多囊样改变（PCOS）的确切原因目前尚不清楚。然而，遗传、生活方式和代谢紊乱三种因素可能与该病有关。未来，随着更多的科学研究，我们可能会更好地理解这种病变的发生机制，并有助于预防和治疗该病。