正常情况下,机体有保护机制,如男性的血睾屏障、精浆中的免疫控制因子和男女两性的主动免疫调节机制等。因此精子、精浆抗原一般不会引起男性的自身免疫和女性的异体免疫反应。当碰到某种原因,导致正常保护机制破坏或失调,就会诱发抗精子 /精浆免疫反应。
一、男性抗精子抗体的产生对男性而言,抗精子抗体的产生多半与男性血睾屏障因化学、物理损伤或炎症感染有关。如输精管结扎术后,精子继续产生,可溶性产物从肿胀的睾丸网、附睾和输精管漏出,免疫系统,诱发抗精子免疫反应,产生抗精子抗体,造成自身免疫,影响生育能力。在输精管结扎术后的男子中有 40% ~ 60% 的人可检出抗精子抗体,而无免疫反应的个体可能与其免疫遗传特性有关。这些个体倾向于对精子抗原反应性低下。
二、女性抗精子抗体的产生对女性来说,精子和精浆是通过房事接触外来抗原,经免疫识别而产生同种免疫反应,从而产生抗精子抗体。
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